Nema sumnje da su kanabinoidi – i prirodni i sinteticki – zanimljive bioloske molekule. Stotine znanstvenika sirom svijeta istrazuju potencijale kanabinoida u lijecenju raka i ostalih bolesti – kao i negativne posljedice – i svi su ujedninjeni u organizaciji „The International Cannabinoid Research Society“ (ICRS).
Istrazivaci su prvo, 1970ih, gledali kakva (i da li) kanabinoidi imaju anti-tumorna svojstva, a vise stotina tih istrazivanja je objavljeno od tada. Ali tvrditi da su ta istrazivanja cvrst „dokaz“ da kanabis ili kanabinoidi mogu izlijeciti rak je zabluda za pacijente i njihove obitelji i stvara pogresnu sliku napretka u ovom podrucju.
Idemo blize pogledati dokaze:
Laboratorijska istrazivanja
Sva znastvena istrazivanja koja istrazuju da li kanabinoidi mogu izlijeciti rak se rade na nacin da se stanice raka uzgoje u laboratoriju. Vazno je biti pazljiv kada te rezultate zelimo ekstrapolirati na ziva bica (pacijente), koji imaju tendeciju biti puno kompleksniji od misa. Kroz mnoge detaljne eksperimente znanstvenici su otkrili da odredjeni kanabinoidi (i sinteticki i prirodni) imaju sirok spektar djelovanja u laboratoriju, ukljucujuci:
Za sva ta djelovanja na stanice raka se misli da ih uzrokuju kanabinoidi na nacin da se „zakljucavaju“ na CB1 i CB2 kanabinoidne receptore. Do sada, najbolji laboratorijski rezultati su nastali kombinacijom ekstra cistog THC-a i kanabidola (CBD-a) – kanabinoid pronadjen u biljci kanabis koji ima suprotan efekt od psihoaktivnog THC-a. Isto tako su otkrili da i sinteticki kanabinoidi imaju pozitivne rezultate, kao sto su molekule nazvane JWH-133. No, nije sve tako super jer ima dokaza da kanabinoidi imaju i nepozeljne efekte na rak.
Npr., neki znanstvenisi su otkrili da iako velike doze THC-a ubijaju stanice raka, one isto tako ostecuju bitne krvne stanice, iako bi to moglo pomoci da anti-tumorni efekt sprijeci krvne zile da u njima izraste tumor. I u nekim slucajevima, kanabinoidi mogu imati kontra efekt i potaknuti stanice raka da rastu, ili druge efekte (ovisno o dozama i razini kanabinoidnih receptora prisutnih u stanicama raka).
Drugi su otkrili da aktiviranje CB2 receptora moze biti smetnja imunoloskom sustavu da prepozna i unisti stanice tumora, dok su neki znanstvenici otkrili da odredjeni sinteticki kanabinoidi poboljsavaju imunoloski sustav u borbi protiv stanica raka. Nadalje, stanice raka mogu stvoriti otpornost na kanabinoide i poceti natrag rasti, ali to se moze zaobici blokiranjem odredjenih molekula u stanicama poznatim kao „ALK“.
KLINICKA ISTRAZIVANJA
Sto je sa klinickim istrazivanjima koja ukljucuju ljude oboljele od raka?
Rezultati su objavljeni iz samo jednog klinickog probnog testiranja koje je ispitivalo da li kanabinoidi mogu izlijeciti pacijenta oboljelog od raka, kojeg je vodio dr. Manuel Guzman i njegov tim u Spanjolskoj. Devet ljudi sa vec napredim, agresivnim tumorom mozga su sudjelovali u ispitivanju te je njima dat super cisti THC kroz cijev direktno u mozak. Kod osam ljudi se pokazalo da tumor reagira na lijek, a kod jednog nije bilo apsolutno nikakve reakcije. Svi pacijenti su umrli u godini dana, kao sto se i ocekivalo kod ljudi s tako razvijenim rakom.
Rezultati su pokazali da je THC dan na ovaj nacin siguran i ne stvara znacajne nuspojave. Posto je ovo ispitivanje bilo bez kontrolirane grupe ljudi, nemoguce je reci da li je THC produzio njihove zivote. Iako nije lijek, rezultati su sugerirali da su kanabinoidi vrijedni testiranja u klinicke svrhe.
Nekolicina ostalih klinickih istrazivanja kanabinoida je trenutno u pripremi.
NEODGOVORENA PITANJA
Ima jos puno neodgovorenih pitanja u vezi potencijelnog uzimanja kanabinoida u svrhu lijecenja raka. Najveci problem je da nema dovoljno dokaza koji bi pokazali da kanabinoidi mogu izlijeciti ljude oboljele od raka, medjutim istrazivanja se nastavljaju diljem svijeta. I nije sigurno koji tocno tipovi kanabinoida (prirodni ili sinteticki) su najefikasniji, koje doze su potrebne i koji oblici raka najbolje reagiraju na njih. Do sada su najbolje reagirali na rak prostate, dojke, pluca, koze, kostiju i rak gusterace, te tumor mozga i limfoma. Ali izgleda da razliciti kanabinoidi imaju razlicite efekte na razlicite tipove raka, pa su s time daleko od univerzalnog lijeka.
Najvise istrazivanje se usmjerava na THC, koji se pojavljuje prirodno u biljkama kanabis, ali su istrazivaci otkrili da razliciti kanabinoidi rade bolje ili gore na odredjenim tipovima stanica raka. Laboratorijski eksperimetni su pokazali obecavajuce rezultate kako THC djeluje pozitivno na tumor mozga i stanice raka prostate, dok CBD odradi odlicno svoj posao na stanice raka dojke.
A tu je problem i sa psihoaktivnim djelovanjem THC-a, posebno kod velikih doza, ali to se moze smanjiti dodavanjem CBD-a. Zbog tog problema, sinteticki kanabinoidi koji nemaju te efekte, mogu biti korisniji. Isto tako, tu je veliko pitanje na koji naci implicirati lijek u tumor. Zbog njihovog kemijskog sastava kanabinoidi se ne rastvaraju lako u vodi i nemaju mogucnost „putovanja“ do dalekih tkiva u nasem tijelu. To ih cini tesko dostupnim u dubinu tumora. Klinicka ispitivanja dr. Guzmana su ukljucivala unos kanabinoida direktno u mozak pacijenta kroz tanku cijev. To nije idealna metoda kao tablete, sprej za usta ili mikrosfere. Takodjer ne znamo da li ce kanabinoidi pomoci ubrzati efekt kemoterapije i koja kombinacija lijekova je dobra za testiranje, te trenutno nema nikakvih naznaka koje bi doktorima dala do znanja tko moze benificirati od kanabinoida, a tko ne moze (zapamtite da jedan pacijent opce nije reagirao na THC).
Vrijedno je pamtiti da se razvija stotine uzbudljivih lijekova koji potencijalno mogu lijeciti rak, a kanabinoidi su samo jedan mali dio vece slike! Mnogi od tih lijekova opce nece doci do klinickih istrazivanja iz mnogih razloga, nuspojava, problema kako ih dostaviti do tumora....
Bez rigoroznih znanstvenih ispitivanja nikad necemo saznati koji je „taj“ lijek. Ako ikad kanabinoidi dodju u klinicku primjenu, moraju prevazici probleme i dokazati se kao lijek protiv raka.
MOZE LI KANABIS SPRIJECITI RAK ILI POMOCI DA NASTANE?
Dakle, to je bio kratak dio o lijecenju raka kanabinoidima. Ali, mogu li oni zaustaviti bolesta da se razvije? Ili imaju ulogu u nastajanju raka?
U eksperimentima sa misevima, dana im je velika doza cistog THC-a koji je, kako se cini, smanjio rizik od razvijanja raka i neka istrazivanja sugeriraju kako endokanabinoidi (kanabinoidi koje proizvodi nase tijelo) mogu potisnuti rast tumora. Medjutim, nema cvrstog znanstvenog dokaza u ovom trenutku koji pokazuje da kanabinoidi iz kanabisa mogu smanjiti rizik od oboljenja od raka kod ljudi. Kad smo kod toga da li kanabis uzrokuje rak, dokazi su dosta „mutniji“. To je zbog toga sto ljudi obicno mijesaju kanabis sa duhanom koji definitivno uzrokuje rak. Ovaj kompleksni problem se nedavno nasao na naslovnicama British Lung Foundation novina koje su objavile studiju koja sugerira da je kanabis precijenjen u smislu uzroka raka.
STO JE SA KONTROLOM SIMPTOMA RAKA KAO STO SU BOL I MUCNINA?
Iako nedostaje dokaza da kanabis efektno lijeci rak, dokaza da je odlican u nekim drugim nacinima ima na pretek. 1980ih, kanabinoid bazirani lijekovi (ukljucujuci dronabinol – sinteticki THC i nabinol) su se upotrebljavali kako bi se smanjila mucnina i povracanje koju je uzrokovala kemoterapija. Ali sad postoji sigurniji, alternativni nacin, a kanabinoidi se koriste samo kad su sve ostale metode podbacile. U nekim dijelovima svijeta (Nizozemska) medicinska upotreba kanabisa je legalizirana za palijativan nacin upotrebe (smanjenje boli i simptoma), ukljucujuci boli od raka.
Npr., pacijenti u Nizozemskoj mogu dobiti standardizirani, medicinski kanabis od svojih doktora, a medicinski kanabis je dostupan i u mnogim dijelovima US-a. Jedan od problema upotrebe kanabisa je u dozi (pusenje ili pijenje caja cesto daje varijabilne doze, koje mogu biti teske za pacijente na nacin da im je tesko kontrolirati koliko su uzeli). Zbog toga se istrazivaci okrecu drugim metodama kao sto su sprejevi za usta koji daju reguliranu dozu svaki put. Puno klinickih pokusa se trenutno vodi u Engleskoj. Testira se da li sprej za usta zvan Sativex (visokokvalitetni procisceni extrakt kanabisa koji sadrzi THC i CBD) moze pomoci kontrolirati bol kod raznih oblika raka na koje ostali lijekovi ne djeluju.
„PRIRODNO JE PA MORA DA JE BOLJE, ZAR NE?“
Nema sumnje da je priroda puna bioloski korisnih sastojaka. Ali cijele biljke su kompleksni miks stotine kemikalija (nisu sve dobre) i sadrze nisku vrijednost aktivnih sastojaka. To ih cini teskim za doziranje i povecava se rizik od nuspojava. Npr. „foxgloves (Digitalis)“ je koristan izvor kemikalija zvanih „cardiac glycosides“. Lijek dobiven iz te biljke se danas koristi diljem svijeta, a koristi ga tisuce ljudi koji boluju od srcanih i kardiovaskularnih bolesti. Medjutim, cijela je biljka uzasno toksicna, a jedenje samo male kolicine vas moze ubiti. Pa iako kanabis sadrzi odredjene kanabinoide, ne znaci da kanabis kao takav moze lijeciti rak. Kao sto je receno, nema cvrstog dokaza da prirodni kanabis lijeci rak. Isto tako je nepoznato da li kanabis "na ulici" sadrzi jos neke stetne sastojke koji mogu nastetiti pacijentu ili cak potaknuti razvoj tumora.
Istrazivaci su prvo, 1970ih, gledali kakva (i da li) kanabinoidi imaju anti-tumorna svojstva, a vise stotina tih istrazivanja je objavljeno od tada. Ali tvrditi da su ta istrazivanja cvrst „dokaz“ da kanabis ili kanabinoidi mogu izlijeciti rak je zabluda za pacijente i njihove obitelji i stvara pogresnu sliku napretka u ovom podrucju.
Idemo blize pogledati dokaze:
Laboratorijska istrazivanja
Sva znastvena istrazivanja koja istrazuju da li kanabinoidi mogu izlijeciti rak se rade na nacin da se stanice raka uzgoje u laboratoriju. Vazno je biti pazljiv kada te rezultate zelimo ekstrapolirati na ziva bica (pacijente), koji imaju tendeciju biti puno kompleksniji od misa. Kroz mnoge detaljne eksperimente znanstvenici su otkrili da odredjeni kanabinoidi (i sinteticki i prirodni) imaju sirok spektar djelovanja u laboratoriju, ukljucujuci:
- Pokrecu umiranje stanica raka, kroz mehanizam zvan „apoptosis“
- Zaustavljaju stanice raka da se podijele
- Smanjuju sanse da se stanice raka rasire po tijelu tako da ih zaustavljaju da se maknu s mjesta
- Ubrzavaju unutarnji mehanizam koji se rjesava „sranja“ u nasem tijelu (proces se zove „autophagy“), koji moze dovesti do umiranja stanica raka
Za sva ta djelovanja na stanice raka se misli da ih uzrokuju kanabinoidi na nacin da se „zakljucavaju“ na CB1 i CB2 kanabinoidne receptore. Do sada, najbolji laboratorijski rezultati su nastali kombinacijom ekstra cistog THC-a i kanabidola (CBD-a) – kanabinoid pronadjen u biljci kanabis koji ima suprotan efekt od psihoaktivnog THC-a. Isto tako su otkrili da i sinteticki kanabinoidi imaju pozitivne rezultate, kao sto su molekule nazvane JWH-133. No, nije sve tako super jer ima dokaza da kanabinoidi imaju i nepozeljne efekte na rak.
Npr., neki znanstvenisi su otkrili da iako velike doze THC-a ubijaju stanice raka, one isto tako ostecuju bitne krvne stanice, iako bi to moglo pomoci da anti-tumorni efekt sprijeci krvne zile da u njima izraste tumor. I u nekim slucajevima, kanabinoidi mogu imati kontra efekt i potaknuti stanice raka da rastu, ili druge efekte (ovisno o dozama i razini kanabinoidnih receptora prisutnih u stanicama raka).
Drugi su otkrili da aktiviranje CB2 receptora moze biti smetnja imunoloskom sustavu da prepozna i unisti stanice tumora, dok su neki znanstvenici otkrili da odredjeni sinteticki kanabinoidi poboljsavaju imunoloski sustav u borbi protiv stanica raka. Nadalje, stanice raka mogu stvoriti otpornost na kanabinoide i poceti natrag rasti, ali to se moze zaobici blokiranjem odredjenih molekula u stanicama poznatim kao „ALK“.
KLINICKA ISTRAZIVANJA
Sto je sa klinickim istrazivanjima koja ukljucuju ljude oboljele od raka?
Rezultati su objavljeni iz samo jednog klinickog probnog testiranja koje je ispitivalo da li kanabinoidi mogu izlijeciti pacijenta oboljelog od raka, kojeg je vodio dr. Manuel Guzman i njegov tim u Spanjolskoj. Devet ljudi sa vec napredim, agresivnim tumorom mozga su sudjelovali u ispitivanju te je njima dat super cisti THC kroz cijev direktno u mozak. Kod osam ljudi se pokazalo da tumor reagira na lijek, a kod jednog nije bilo apsolutno nikakve reakcije. Svi pacijenti su umrli u godini dana, kao sto se i ocekivalo kod ljudi s tako razvijenim rakom.
Rezultati su pokazali da je THC dan na ovaj nacin siguran i ne stvara znacajne nuspojave. Posto je ovo ispitivanje bilo bez kontrolirane grupe ljudi, nemoguce je reci da li je THC produzio njihove zivote. Iako nije lijek, rezultati su sugerirali da su kanabinoidi vrijedni testiranja u klinicke svrhe.
Nekolicina ostalih klinickih istrazivanja kanabinoida je trenutno u pripremi.
NEODGOVORENA PITANJA
Ima jos puno neodgovorenih pitanja u vezi potencijelnog uzimanja kanabinoida u svrhu lijecenja raka. Najveci problem je da nema dovoljno dokaza koji bi pokazali da kanabinoidi mogu izlijeciti ljude oboljele od raka, medjutim istrazivanja se nastavljaju diljem svijeta. I nije sigurno koji tocno tipovi kanabinoida (prirodni ili sinteticki) su najefikasniji, koje doze su potrebne i koji oblici raka najbolje reagiraju na njih. Do sada su najbolje reagirali na rak prostate, dojke, pluca, koze, kostiju i rak gusterace, te tumor mozga i limfoma. Ali izgleda da razliciti kanabinoidi imaju razlicite efekte na razlicite tipove raka, pa su s time daleko od univerzalnog lijeka.
Najvise istrazivanje se usmjerava na THC, koji se pojavljuje prirodno u biljkama kanabis, ali su istrazivaci otkrili da razliciti kanabinoidi rade bolje ili gore na odredjenim tipovima stanica raka. Laboratorijski eksperimetni su pokazali obecavajuce rezultate kako THC djeluje pozitivno na tumor mozga i stanice raka prostate, dok CBD odradi odlicno svoj posao na stanice raka dojke.
A tu je problem i sa psihoaktivnim djelovanjem THC-a, posebno kod velikih doza, ali to se moze smanjiti dodavanjem CBD-a. Zbog tog problema, sinteticki kanabinoidi koji nemaju te efekte, mogu biti korisniji. Isto tako, tu je veliko pitanje na koji naci implicirati lijek u tumor. Zbog njihovog kemijskog sastava kanabinoidi se ne rastvaraju lako u vodi i nemaju mogucnost „putovanja“ do dalekih tkiva u nasem tijelu. To ih cini tesko dostupnim u dubinu tumora. Klinicka ispitivanja dr. Guzmana su ukljucivala unos kanabinoida direktno u mozak pacijenta kroz tanku cijev. To nije idealna metoda kao tablete, sprej za usta ili mikrosfere. Takodjer ne znamo da li ce kanabinoidi pomoci ubrzati efekt kemoterapije i koja kombinacija lijekova je dobra za testiranje, te trenutno nema nikakvih naznaka koje bi doktorima dala do znanja tko moze benificirati od kanabinoida, a tko ne moze (zapamtite da jedan pacijent opce nije reagirao na THC).
Vrijedno je pamtiti da se razvija stotine uzbudljivih lijekova koji potencijalno mogu lijeciti rak, a kanabinoidi su samo jedan mali dio vece slike! Mnogi od tih lijekova opce nece doci do klinickih istrazivanja iz mnogih razloga, nuspojava, problema kako ih dostaviti do tumora....
Bez rigoroznih znanstvenih ispitivanja nikad necemo saznati koji je „taj“ lijek. Ako ikad kanabinoidi dodju u klinicku primjenu, moraju prevazici probleme i dokazati se kao lijek protiv raka.
MOZE LI KANABIS SPRIJECITI RAK ILI POMOCI DA NASTANE?
Dakle, to je bio kratak dio o lijecenju raka kanabinoidima. Ali, mogu li oni zaustaviti bolesta da se razvije? Ili imaju ulogu u nastajanju raka?
U eksperimentima sa misevima, dana im je velika doza cistog THC-a koji je, kako se cini, smanjio rizik od razvijanja raka i neka istrazivanja sugeriraju kako endokanabinoidi (kanabinoidi koje proizvodi nase tijelo) mogu potisnuti rast tumora. Medjutim, nema cvrstog znanstvenog dokaza u ovom trenutku koji pokazuje da kanabinoidi iz kanabisa mogu smanjiti rizik od oboljenja od raka kod ljudi. Kad smo kod toga da li kanabis uzrokuje rak, dokazi su dosta „mutniji“. To je zbog toga sto ljudi obicno mijesaju kanabis sa duhanom koji definitivno uzrokuje rak. Ovaj kompleksni problem se nedavno nasao na naslovnicama British Lung Foundation novina koje su objavile studiju koja sugerira da je kanabis precijenjen u smislu uzroka raka.
STO JE SA KONTROLOM SIMPTOMA RAKA KAO STO SU BOL I MUCNINA?
Iako nedostaje dokaza da kanabis efektno lijeci rak, dokaza da je odlican u nekim drugim nacinima ima na pretek. 1980ih, kanabinoid bazirani lijekovi (ukljucujuci dronabinol – sinteticki THC i nabinol) su se upotrebljavali kako bi se smanjila mucnina i povracanje koju je uzrokovala kemoterapija. Ali sad postoji sigurniji, alternativni nacin, a kanabinoidi se koriste samo kad su sve ostale metode podbacile. U nekim dijelovima svijeta (Nizozemska) medicinska upotreba kanabisa je legalizirana za palijativan nacin upotrebe (smanjenje boli i simptoma), ukljucujuci boli od raka.
Npr., pacijenti u Nizozemskoj mogu dobiti standardizirani, medicinski kanabis od svojih doktora, a medicinski kanabis je dostupan i u mnogim dijelovima US-a. Jedan od problema upotrebe kanabisa je u dozi (pusenje ili pijenje caja cesto daje varijabilne doze, koje mogu biti teske za pacijente na nacin da im je tesko kontrolirati koliko su uzeli). Zbog toga se istrazivaci okrecu drugim metodama kao sto su sprejevi za usta koji daju reguliranu dozu svaki put. Puno klinickih pokusa se trenutno vodi u Engleskoj. Testira se da li sprej za usta zvan Sativex (visokokvalitetni procisceni extrakt kanabisa koji sadrzi THC i CBD) moze pomoci kontrolirati bol kod raznih oblika raka na koje ostali lijekovi ne djeluju.
„PRIRODNO JE PA MORA DA JE BOLJE, ZAR NE?“
Nema sumnje da je priroda puna bioloski korisnih sastojaka. Ali cijele biljke su kompleksni miks stotine kemikalija (nisu sve dobre) i sadrze nisku vrijednost aktivnih sastojaka. To ih cini teskim za doziranje i povecava se rizik od nuspojava. Npr. „foxgloves (Digitalis)“ je koristan izvor kemikalija zvanih „cardiac glycosides“. Lijek dobiven iz te biljke se danas koristi diljem svijeta, a koristi ga tisuce ljudi koji boluju od srcanih i kardiovaskularnih bolesti. Medjutim, cijela je biljka uzasno toksicna, a jedenje samo male kolicine vas moze ubiti. Pa iako kanabis sadrzi odredjene kanabinoide, ne znaci da kanabis kao takav moze lijeciti rak. Kao sto je receno, nema cvrstog dokaza da prirodni kanabis lijeci rak. Isto tako je nepoznato da li kanabis "na ulici" sadrzi jos neke stetne sastojke koji mogu nastetiti pacijentu ili cak potaknuti razvoj tumora.
